Éjaculation précoce : un problème de plus en plus récurrent

L’éjaculation est la libération du sperme du corps. L’éjaculation prématurée (EP) se produit lorsque l’éjaculation a lieu plus tôt que l’homme ou son partenaire n’aurait souhaité lors d’un rapport sexuel. L’EP occasionnelle est également appelée éjaculation rapide, climax prématuré ou éjaculation précoce. PE pourrait ne pas être une cause d’inquiétude. Cela peut être frustrant de rendre le sexe moins agréable et d’avoir un impact sur les relations. Mais cela arrive souvent et pose des problèmes, votre fournisseur de soins de santé peut vous aider.

Aux États-Unis, environ 1 homme sur 3 âgé de 18 à 59 ans a des problèmes d’EP. On pense souvent que le problème est psychologique, mais la biologie peut aussi jouer un rôle.

Comment fonctionne l’éjaculation?

L’éjaculation est contrôlée par le système nerveux central. Lorsque les hommes sont sexuellement stimulés, des signaux sont envoyés à la moelle épinière et au cerveau. Lorsque les hommes atteignent un certain niveau d’excitation, des signaux sont ensuite envoyés de votre cerveau à vos organes reproducteurs. Cela provoque la libération du sperme à travers le pénis (éjaculation).

L’éjaculation a 2 phases: l’émission et l’expulsion.

Phase 1: émission

L’émission se produit lorsque les spermatozoïdes se déplacent des testicules vers la prostate et se mélangent au liquide séminal pour produire du sperme. Les vasa deferentia sont des tubes qui aident à déplacer le sperme des testicules à travers la prostate jusqu’à la base du pénis. (Lorsque vous parlez de l’un de ces tubes, cela s’appelle un canal déférent.)

Phase 2: Expulsion

L’expulsion se produit lorsque les muscles à la base du pénis se contractent. Cela oblige le sperme à sortir du pénis. En général, l’éjaculation et l’orgasme (point culminant) se produisent en même temps. Certains hommes jouissent sans éjaculer. Dans la plupart des cas, les érections disparaissent après cette étape.

Éjaculation prématurée et dysfonctionnement érectile (ED)

Parfois, l’EP est un problème pour les hommes qui ont des problèmes d’érection (dysfonction érectile ou DE). C’est à ce moment que les hommes ne sont pas en mesure d’obtenir ou de conserver une érection suffisamment ferme pour le sexe. Puisqu’une érection disparaît après l’éjaculation, il peut être difficile de savoir si le problème est PE ou ED. ED devrait être traité en premier. L’éjaculation prématurée peut ne pas être un problème une fois que l’ED est traité.

Les causes

Sérotonine

Bien que la cause exacte de l’EP ne soit pas connue, la sérotonine peut jouer un rôle. La sérotonine est une substance naturelle produite par les nerfs. Des quantités élevées de sérotonine dans le cerveau augmentent le délai avant l’éjaculation. De faibles quantités peuvent réduire le délai d’apparition de l’éjaculation et conduire à une PE.

Problèmes psychologiques

Des problèmes de santé mentale peuvent être impliqués dans l’éducation physique, tels que:

  • dépression temporaire
  • stress
  • culpabilité
  • attentes irréalistes sur la performance sexuelle
  • antécédents de répression sexuelle
  • manque général de confiance
  • problèmes relationnels

La gestion des problèmes émotionnels aide souvent.

Problèmes liés

PE et Age

L’éjaculation prématurée peut survenir à tout âge. Le vieillissement n’est pas une cause directe d’EP, bien que le vieillissement provoque des modifications des érections et de l’éjaculation. Pour les hommes plus âgés, les érections peuvent ne pas être aussi fermes ou aussi grandes. Les érections peuvent ne pas durer aussi longtemps avant l’éjaculation. Le sentiment que l’éjaculation est sur le point de se produire peut être plus court. Ces changements peuvent naturellement conduire un homme âgé à éjaculer plus tôt.

PE et votre partenaire

Avec l’éducation physique, vous pouvez avoir le sentiment de perdre une partie de la proximité partagée avec un partenaire sexuel. Vous pourriez vous sentir en colère, honteux et contrarié et vous détourner de votre partenaire. L’éjaculation prématurée ne vous affecte pas seulement, elle affecte également votre partenaire. Votre partenaire peut être contrarié par le changement d’intimité sexuelle. L’EP peut amener les partenaires à se sentir moins connectés, à se sentir blessés ou distants.

Parler du problème est une étape importante. Les consultations de couple ou la thérapie sexuelle peuvent être utiles. Des exercices, tels que la technique de compression, peuvent vous aider, ainsi qu’à votre partenaire, à prolonger une érection (voir la section Traitement de cet article pour plus de détails). Plus important encore, un couple devrait apprendre à se détendre. Les inquiétudes (telles que l’anxiété de performance) ne font qu’aggraver l’EP.

Diagnostic

Lorsque l’EP vous empêche de jouir sexuellement, consultez votre fournisseur de soins de santé. Le plus souvent, votre fournisseur de soins de santé diagnostiquera une PE après un examen physique et une conversation avec vous. Certaines questions qu’il peut poser sont les suivantes:

  • Quelle est la fréquence de PE?
  • Depuis combien de temps avez-vous ce problème?
  • Cela se produit-il avec un seul partenaire ou chaque partenaire?
  • Est-ce que PE se produit à chaque tentative de sexe?
  • Quel type d’activité sexuelle (p.ex., préliminaires, masturbation, rapports sexuels, utilisation de repères visuels, etc.) vous engagez-vous et à quelle fréquence?
  • Comment l’EP a-t-elle affecté votre activité sexuelle?
  • Comment sont vos relations personnelles?
  • Existe-t-il quelque chose qui aggrave ou améliore l’EP (médicaments, alcool, etc.)?

Les tests de laboratoire ne sont nécessaires que si votre fournisseur de soins de santé découvre quelque chose au cours de votre examen physique.

Traitement

La thérapie psychologique, la thérapie comportementale et les médicaments sont les principaux traitements de l’EP. Vous pouvez parler avec votre fournisseur de soins de santé pour décider de ce qui aidera. Plus d’un type de traitement peut être utilisé en même temps.

Thérapie Psychologique

La thérapie est un moyen de traiter les sentiments et les émotions négatives qui conduisent à des problèmes de relations sexuelles. La thérapie psychologique peut être utilisée comme traitement unique ou en association avec une thérapie médicale ou comportementale. Le but de la thérapie est d’apprendre la source des problèmes et de trouver des solutions qui pourraient mettre fin à l’EP. Cela peut aussi aider les couples à apprendre à se rapprocher. La thérapie psychologique peut vous aider à devenir moins nerveux à propos de la performance sexuelle. Cela peut également vous donner une plus grande confiance sexuelle et une meilleure compréhension pour améliorer la satisfaction de votre partenaire.

Thérapie comportementale

La thérapie comportementale utilise des exercices pour renforcer la tolérance et retarder l’éjaculation. L’objectif est de vous aider à entraîner votre corps contre l’éjaculation précoce. Les exemples incluent la méthode squeeze et la méthode stop-start. Les exercices fonctionnent bien, mais ils ne constituent peut-être pas une réponse durable. Ils dépendent de l’aide de votre partenaire, ce qui n’est pas toujours possible.

La méthode de compression

Avec cette méthode, votre partenaire stimule votre pénis jusqu’à ce que vous soyez proche de l’éjaculation. Lorsque vous êtes proche, votre partenaire serre fermement votre pénis afin que votre érection disparaisse en partie. Le but est que vous preniez conscience des sensations qui mènent au climax. Vous pourrez alors mieux contrôler et retarder vous-même l’apogée.

La méthode stop-start

Dans cette méthode, votre partenaire stimule votre pénis jusque juste avant l’éjaculation. Votre partenaire s’arrête alors jusqu’à ce que l’envie de jouir de l’apogée disparaisse. Lorsque vous reprenez le contrôle, vous demandez à votre partenaire de recommencer à stimuler votre pénis. Ce processus est répété 3 fois. Vous éjaculez la quatrième fois. Vous répétez cette méthode 3 fois par semaine avec votre partenaire jusqu’à ce que vous ayez plus de contrôle.

Thérapie Médicale

Aux États-Unis, aucun médicament n’a été approuvé pour traiter l’EP. Néanmoins, il existe des médicaments et des crèmes ou des sprays anesthésiants qui ralentissent l’éjaculation chez les hommes PE.

Drogues

Les médecins ont remarqué que les hommes et les femmes sous antidépresseurs avaient des orgasmes retardés. Des médicaments tels que la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline et la clomipramine agissent sur le taux de sérotonine. Les médecins ont commencé à utiliser ces médicaments « hors étiquette » (pour une raison différente de l’utilisation originale du médicament) pour traiter l’EP. Si un médicament ne fonctionne pas, votre médecin peut vous demander d’essayer un autre médicament. Si le second médicament ne fonctionne pas, les autres n’aideront probablement pas.

Les médicaments pour l’EP peuvent être pris tous les jours ou seulement avant les rapports sexuels. Votre fournisseur de soins de santé décidera quand prendre un médicament en fonction de votre niveau d’activité. Le meilleur moment pour prendre le médicament n’est pas clair. La plupart des médecins suggèrent de 2 à 6 heures avant les rapports sexuels. L’EP peut revenir si vous arrêtez de prendre ces médicaments. La plupart des hommes atteints d’EP doivent prendre ces médicaments en permanence.

Crèmes ou sprays engourdissants

Ces crèmes / sprays sont appliqués sur la tête du pénis environ 20 à 30 minutes avant le rapport sexuel. Si vous laissez la crème ou le spray anesthésiant sur votre pénis plus longtemps que prévu, votre érection risque de disparaître. En outre, la crème / le spray anesthésiant ne devrait pas rester sur le pénis exposé pendant les rapports sexuels vaginaux car il pourrait provoquer un engourdissement vaginal. Lavez votre pénis de la crème 5 à 10 minutes avant le rapport sexuel. Le port du préservatif peut également aider à atténuer les sensations.

Après le traitement

Avec les techniques simples énumérées ici, environ 95 hommes sur 100 vont se remettre de l’EP. Il n’y a aucun moyen de promettre le rétablissement, mais apprendre à se détendre aide. Si le problème persiste, continuez de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour trouver des solutions.

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Carole

Je m’appelle Carole, j’ai 28 ans. J’ai créée ce site pour partager mes expériences et vous faire gagner du temps grâce à mes articles.
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