Augmentation des taux de syphilis, de gonorrhée et de chlamydia

Le nombre de cas de trois maladies sexuellement transmissibles a augmenté l’an dernier pour la première fois depuis 2006, ont rapporté mardi les autorités sanitaires américaines

En 2014, 1,4 million de cas de chlamydia ont été signalés aux Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis – une augmentation de 2,8 % depuis 2013. C’est le plus grand nombre de cas de MST jamais signalé aux CDC, selon les chercheurs du gouvernement dans le rapport annuel.

Des augmentations substantielles ont également été signalées dans les taux de syphilis (15 pour cent) et de gonorrhée (5 pour cent). Et les taux de syphilis étaient les plus élevés chez les hommes gais et bisexuels, selon le rapport du CDC intitulé Sexually Transmitted Disease Surveillance, 2014.

« Au cours des années précédentes, il y a eu des baisses dans certaines maladies et des augmentations dans d’autres. Mais nous sommes préoccupés par l’augmentation alarmante des cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis « , a déclaré la chercheuse principale, le Dr Gail Bolan, directrice de la Division de la prévention des MTS des CDC.

En 2014, un peu plus de 350 000 cas de gonorrhée ont été signalés, soit un taux de près de 111 pour 100 000 personnes. En outre, 20 000 cas de syphilis ont été signalés, soit un taux d’environ 6 pour 100 000, selon le rapport.

Les MST affectent plus gravement les jeunes et les femmes. Toutefois, l’augmentation des taux chez les hommes représente une grande partie de l’augmentation globale des trois MST, a dit Mme Bolan.

« Nous sommes préoccupés par le fait que la plupart des hausses de taux se produisent chez les hommes « , a dit Mme Bolan. « Les hommes sont à l’origine de ces augmentations. Il est urgent de s’attaquer aux augmentations que nous constatons. »

La syphilis chez les hommes gais et bisexuels augmente depuis 2000, a-t-elle dit. En 2014, ces hommes représentaient 83 % des cas déclarés chez les hommes lorsque le sexe du partenaire est connu. Et un peu plus de la moitié des hommes atteints de syphilis en 2014 étaient également séropositifs, a ajouté Bolan.

Il y a également des preuves que les hommes gais et bisexuels voient des augmentations similaires de la gonorrhée et de la chlamydia, a-t-elle dit.

Malgré cela, les jeunes sont toujours les plus touchés de manière disproportionnée par les MST, a ajouté M. Bolan. L’an dernier, les personnes âgées de 15 à 24 ans représentaient près des deux tiers des cas déclarés de chlamydia et de gonorrhée. Cela se compare aux estimations précédentes selon lesquelles les jeunes reçoivent la moitié des 20 millions de nouvelles MST diagnostiquées chaque année aux États-Unis, a-t-elle fait remarquer.

Bien que les MST soient évitables et traitables, M. Bolan a laissé entendre que la diminution de l’accès aux cliniques a contribué à l’augmentation de l’épidémie au cours des dernières années.

« Environ 7 % des services de santé ont fermé des cliniques de MST, a dit Mme Bolan. « Plus de 40 pour cent ont réduit le nombre d’heures d’ouverture des cliniques et celles-ci ont augmenté les frais et les co-paiements. Nous sommes préoccupés par le fait que les gens n’ont pas accès aux services de santé pour les MST qu’ils méritent et dont ils ont besoin « , a-t-elle dit.

Fred Wyand, porte-parole de l’American Sexual Health Association, a souscrit à son évaluation. « L’une des principales constatations est la tendance inquiétante et continue des disparités en matière de santé « , a-t-il dit.

Les populations les plus vulnérables, en particulier les jeunes, les femmes et les hommes gais et bisexuels, continuent d’être les plus durement touchées, a dit Mme Wyand.

« Nous savons que de nombreux facteurs sont à l’origine de ces augmentations alarmantes : l’incarcération massive, la pauvreté, la stigmatisation, l’homophobie, a dit M. Wyand. « Ajoutez à cela le fait que les meilleurs programmes de lutte contre les MST que nous développons sont limités par un ensemble complexe de problèmes, y compris le logement stable, le transport vers les cliniques et le temps de congé du travail. »

Et, a-t-il ajouté, « les jeunes sont biologiquement plus sensibles aux MST et manquent souvent de l’assurance maladie ou de l’autonomie nécessaire pour naviguer efficacement dans le système de soins de santé »

Les messages de prévention des MST, qui mettent l’accent sur l’utilisation du préservatif et un meilleur accès au dépistage et au traitement, constituent une partie cruciale de la solution à l’augmentation des taux, a dit M. Wyand.

De plus, étant donné que le coût annuel des MTS s’élève à 16 milliards de dollars, a-t-il dit, les décideurs devraient être informés que les programmes de prévention ne sont pas seulement une bonne politique de santé, mais qu’ils permettent aussi de réaliser des économies.

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Carole

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