Ce qu’il faut savoir sur l’analyse du sperme

L’analyse du sperme consiste à vérifier l’état général du sperme d’un échantillon de sperme.

Le processus peut aider les médecins à déterminer la cause sous-jacente de l’incapacité d’une personne à concevoir, ou il peut confirmer le résultat d’une vasectomie.

Une analyse de sperme teste plusieurs marqueurs de la santé du sperme, y compris :

  • le nombre de spermatozoïdes dans 1 millilitre (ml) de sperme
  • la taille et la forme du sperme
  • la capacité du sperme à se déplacer correctement

Dans cet article, nous décrivons le but et la procédure impliqués dans l’analyse de sperme, et nous expliquons ce que les résultats peuvent signifier.

Pourquoi l’analyse du sperme est-elle faite ?


Une analyse de sperme peut aider un médecin à diagnostiquer les problèmes de fertilité.

Les gens peuvent avoir besoin d’une analyse de sperme pour différentes raisons. Certaines personnes ou certains couples demanderont une analyse de sperme s’ils ont de la difficulté à concevoir.

Chez les couples qui n’ont pas été capables de concevoir, certaines estimations suggèrent qu’un facteur masculin est présent dans 40 à 50 % des cas.

Jusqu’à 2 pour cent des hommes présentent des problèmes avec leur sperme, résultant d’un ou d’une combinaison de :

  • faible numération des spermatozoïdes dans un échantillon de sperme
  • un faible mouvement des spermatozoïdes, connu sous le nom de motilité
  • la taille et la forme anormales des spermatozoïdes, connues sous le nom de morphologie

Les gens peuvent aussi faire une analyse de sperme pour vérifier si la vasectomie a réussi. La vasectomie est une intervention chirurgicale que les médecins pratiquent pour la stérilisation permanente de l’homme.

Après une vasectomie, les médecins recommandent généralement des analyses régulières du sperme pendant plusieurs mois pour s’assurer qu’il n’y a plus de spermatozoïdes dans le sperme

Comment obtenir un échantillon de sperme

Habituellement, un médecin exigera qu’une personne fournisse un échantillon de sperme pendant qu’elle se trouve dans son cabinet.

La façon la plus courante de prélever un échantillon est de se masturber et d’éjaculer dans une tasse stérile. Le médecin met à la disposition d’une personne une salle privée pour le faire.

Dans certains cas, une personne peut prélever l’échantillon de sperme à domicile. Un médecin peut fournir un préservatif spécial qui permet à une personne de prélever un échantillon de sperme pendant l’activité sexuelle.

Sinon, un médecin peut recommander que la personne éjacule dans un gobelet de prélèvement pendant qu’elle est à la maison.

Lorsque vous prélevez un échantillon à la maison, n’oubliez pas de le conserver à température ambiante et de l’apporter au laboratoire dans un court délai après le prélèvement.

Pour s’assurer que l’échantillon est utilisable, le médecin peut exiger qu’une personne :

  • s’abstient d’avoir des rapports sexuels ou de se masturber pendant plusieurs jours avant le test
  • n’évite pas l’éjaculation pendant plus de 14 jours avant le test
  • évite l’alcool, la caféine et la marijuana avant l’analyse du sperme
  • n’utilise pas de lubrifiants lors du prélèvement de l’échantillon
  • informe le médecin de tout médicament ou remède à base de plantes médicinales qu’il prend, avant de donner un échantillon
  • évite de fournir un échantillon en cas de malaise ou de stress

L’American Association for Clinical Chemistry recommande aux professionnels de la santé d’effectuer au moins deux analyses de sperme distinctes toutes les deux à trois semaines.

Comme le profil des spermatozoïdes peut varier d’un jour à l’autre, une moyenne de ces résultats peut donner l’image la plus exacte de la santé des spermatozoïdes.

Que signifient les résultats ?

Les résultats d’une analyse de sperme devraient être prêts dans quelques jours.

Une analyse de sperme tient compte de plusieurs facteurs lorsqu’on considère la santé du sperme. Nous analysons ci-dessous ces facteurs et leurs résultats.

Nombre ou concentration de spermatozoïdes


Une analyse du sperme peut aider à identifier les problèmes liés au nombre, à la mobilité ou à la forme des spermatozoïdes.

Le nombre de spermatozoïdes correspond au nombre de spermatozoïdes présents dans 1 ml de sperme. Les directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) suggèrent qu’un nombre normal de spermatozoïdes est d’au moins 15 millions par ml ou pas moins de 39 millions par échantillon.

Un nombre de spermatozoïdes inférieur à cette valeur indique un faible nombre de spermatozoïdes. Certaines recherches suggèrent que jusqu’à 90 % des problèmes d’infertilité masculine résultent d’une numération anormale des spermatozoïdes.

Les trousses d’analyse de sperme à domicile ne servent habituellement qu’à mesurer le nombre de spermatozoïdes. Comme il ne s’agit là que d’un aspect de la fertilité masculine, il est important que les gens consultent leur médecin et subissent une analyse complète de leur sperme pour vérifier si d’autres facteurs affectent leur sperme.

Motilité des spermatozoïdes

La motilité des spermatozoïdes est la capacité des spermatozoïdes à se déplacer efficacement. Une faible motilité peut réduire la capacité des spermatozoïdes à se déplacer dans le système reproducteur féminin pour féconder l’ovule.

Dans un échantillon typique, au moins 50 % des spermatozoïdes présentent une motilité normale.

Morphologie du sperme

La morphologie fait référence à la taille et à la forme des spermatozoïdes individuels. Les spermatozoïdes normaux ont une longue queue et une tête ovale. Les spermatozoïdes de taille ou de forme anormale peuvent avoir de la difficulté à atteindre, à pénétrer et à féconder l’ovule.

Le sperme normal contient un minimum de 4 pour cent de spermatozoïdes sous une forme standard.

Autres facteurs

Bien que la numération des spermatozoïdes, la motilité et la morphologie soient trois des principaux facteurs que les professionnels de la santé vérifient lorsqu’ils évaluent la fertilité masculine, ils ne sont pas les seuls facteurs.

D’autres facteurs dont les médecins tiennent compte lorsqu’ils procèdent à une analyse de sperme comprennent :

  • Volume de l’échantillon de sperme. Cela signifie la quantité de sperme qu’une personne fournit dans son échantillon. Habituellement, un échantillon représente au moins une demi-cuillère à thé. Moins que cela peut suggérer qu’il peut y avoir un blocage dans les vaisseaux à travers lesquels les spermatozoïdes voyagent.
  • Liquéfaction. Le sperme laisse normalement le corps dans un état épaissi. Le temps de liquéfaction évalue le temps nécessaire pour que le sperme devienne liquide. Le fait de ne pas se liquéfier, ou de se liquéfier lentement, peut indiquer un problème.
  • Niveau de PH. Un pH trop élevé (alcalin) ou trop faible (acide) peut affecter la santé des spermatozoïdes et leur capacité à se déplacer dans l’appareil reproducteur féminin.
  • Teneurs en fructose séminal. Les échantillons de sperme qui ne contiennent pas de spermatozoïdes peuvent présenter de faibles taux de fructose. Cela suggère un problème avec la fonction des glandes séminales.

Que signifient des résultats anormaux ?


Un médecin peut recommander d’autres tests pour identifier la cause des résultats anormaux.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) conseillent qu’une analyse de sperme légèrement anormale ne signifie pas qu’une personne est infertile en permanence. Au lieu de cela, les médecins peuvent utiliser les résultats comme un outil pour aider à identifier les facteurs qui causent les problèmes de fertilité.

Les personnes qui reçoivent des résultats anormaux à la suite d’une analyse de sperme subissent généralement d’autres tests pour aider à identifier le problème exact. Dans de nombreux cas, les problèmes de fertilité d’une personne se résolvent avec le bon traitement.

Analyse du sperme après une vasectomie

Après une vasectomie, les médecins vérifient la présence de spermatozoïdes dans le sperme d’une personne.

Si l’échantillon de sperme ne contient pas de spermatozoïdes, les gens peuvent cesser d’utiliser des condoms et d’autres formes de contraception, car la grossesse est peu probable.

Cependant, si le sperme est encore présent, les gens devraient continuer à utiliser des contraceptifs pour prévenir les grossesses non désirées. Ils peuvent avoir besoin d’autres analyses de sperme jusqu’à ce que leur sperme ne montre plus la présence de spermatozoïdes.

Perspectives

L’analyse du sperme est l’un des premiers tests que les hommes subissent pour rechercher les raisons de la difficulté à concevoir. Les gens ont également besoin d’une analyse de sperme pour vérifier le succès d’une vasectomie.

Si les résultats de l’analyse du sperme sont anormaux, un médecin recommandera généralement d’autres tests pour aider à trouver la cause sous-jacente et formuler un plan de traitement.

De nombreux cas d’infertilité masculine peuvent être traités par des changements de mode de vie, des médicaments, la chirurgie et d’autres interventions. En cas d’échec, un médecin ou un conseiller en fertilité peut aider les gens à explorer d’autres options, comme le don de sperme ou l’adoption.

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Carole

Je m’appelle Carole, j’ai 28 ans. J’ai créée ce site pour partager mes expériences et vous faire gagner du temps grâce à mes articles.
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